Патронаж новонароджених в Одесі — виїзд педіатра та медсестри додому

Укласти декларацію ОНЛАЙН

Для сім'ї народження малюка це велика радість та новий хвилюючий етап життя. Постає безліч питань: як доглядати новонародженого, чому він так багато плаче, чи нормально що він довго спить, як налагодити грудне вигодовування і коли його потрібно показати лікарю?

Для таких випадків існує патронаж дітей раннього віку. Педіатр допомагає батькам освоїтися з доглядом за малюком, вчасно помітить зміни або особливості його стану або розвитку, а також дасть всі необхідні рекомендації. Адже саме перший рік життя дитини закладає основу її здоров'я у майбутньому.

На сьогоднішній день у професійному медичному середовищі замість терміну «Патронаж» використовується термін «Медичне спостереження за дітьми від народження до 4-х років». Оскільки термін «патронаж» більш звичний для батьків, у цій статті використовуватимемо його для зручності. Точні терміни патронажу дозволяють не пропустити важливі етапи спостереження за дитиною. Отже, що таке патронаж?

«Патронаж новонародженого» або «Медичне спостереження за дітьми від народження до 4-х років» - це планові візити лікаря-педіатра або сімейного лікаря додому до малюка в перший місяць життя.

Оскільки патронаж дітей першого року життя – це не просто «формальний візит лікаря», а справжня допомога. Давайте докладніше зупинимося на тому, навіщо він потрібен і які функції виконує.

За допомогою патронажу батьки отримують підтримку у догляді за дитиною, а лікар – можливість відстежувати динаміку історії здоров'я малюка.

✅ Лікар допомагає мамі впоратися з психологічними та практичними труднощами у догляді за малюком

✅ Лікар розповість як правильно організувати грудне вигодовування

✅ Оцінює поведінку, реакції та рівень рухової активності малюка, у тому числі і м'язовий тонус

✅ Проконтролює реакції дитини на зовнішні подразники (шум, світло, дотики. Така інформація дає можливість лікарю оцінити роботу центральної нервової системи та вчасно виявити порушення, якщо якісь реакції виражені слабо)

✅ Оцінює правильність роботи серцево-судинної та дихальної системи (перевіряється робота серця, ритм дихання, пульс)

✅ У процесі патронажу лікар може вчасно виявити відхилення у розвитку та скоригувати їх.

Під час візиту педіатр чи сімейний лікар розповість усе, що важливо та потрібно знати батькам:

✅ як правильно купати новонародженого та доглядати його ніжну шкіру

✅ як акуратно обробляти пупочну ранку, чистити очі, носик і вушка

✅ як налагодити сон та режим дня дітей до року

✅ що таке кишкові коліки, які є прийоми та засоби, що допомагають їх полегшити

✅ як правильно одягати малюка вдома та на прогулянку щоб уникнути перегрівання і водночас не застудити

✅ покаже вправи для домашньої гімнастики та зорієнтує у яких випадках варто звернутися до масажиста

✅ чому важливий вітамін Д і як правильно повинна харчуватися мама, що годує.

Лікар розповість про такі стани як акне новонароджених, мілії, токсична еритема, фізіологічне лущення, фізіологічна жовтяниця, які належать до транзиторних, тобто є тимчасовими та безпечними. І навпаки, роз'яснить які зміни у поведінці та стані малюка не є нормою, а вимагають негайного звернення до лікаря (висока температура, відмова від грудей, виражена сонливість, почервоніння пупкової рани та ін.)

❗️ ВАЖЛИВО: Крім того, під час патронажу лікар складає індивідуальний план вакцинації та докладно пояснить важливість профілактичних щеплень.

Оформити патронаж новонародженого простіше, ніж може здатися на перший погляд. Нижче ви знайдете покрокову інструкцію, як це зробити легко і просто.

Крок 1. ❗️ ВАЖЛИВО: Для оформлення патронажу достатньо, щоб хоча б один з батьків мав діючу декларацію в Амбулаторії.

⚠️ Без декларації одного з батьків – оформлення патронажу неможливе!

💚 Якщо у вас немає декларації в Амбулаторії, будь ласка, подбайте про цей пункт заздалегідь, оскільки оформлення та верифікація декларації іноді може зайняти від 15 хвилин до 3 днів.

Для того, щоб оформити декларацію з сімейним лікарем в Амбулаторії, вибирайте один із зручних способів: у адміністратора в одній з філій Амбулаторії, по телефону з менеджером або залиште заявку онлайн на сайті. Детальніше тут 👉🏻 https://homedoctor.com.ua/uslugi-po-declaracii/

Крок 2. Виберіть педіатра для свого майбутнього малюка

Вибрати педіатра чи сімейного лікаря можна кількома способами:

У цьому розділі нижче ви побачите картки педіатрів та сімейних лікарів, які ведуть набір дітей на декларації від народження. Натискайте на картку лікаря, щоб дізнатися про нього детальніше.
Також можна звернутися до менеджерів до контакт-центру, які допоможуть Вам з вибором:

+38 (097) 55 00 101

+38 (073) 55 00 101

+38 (095) 55 00 101

пн-пт 8:00-18:00

Шаг 3. Отримайте довідку у пологовому будинку

Після народження дитини у пологовому будинку видається відповідна довідка. Родичам новонародженого необхідно прийти до філії Амбулаторії, де веде прийом раніше обраний ними педіатр.
Уточнити графік прийому педіатра можна за телефонами нашого контакт-центру:

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

У підтвердженні того, що педіатр приймає дитину на патронаж, він поставить печатку та підпис на довідці з пологового будинку для можливості виписки дитини. Лікар обмінюється контактами з родичами щодо патронажу після виписки.

Видану лікарем довідку необхідно передати до пологового будинку.

Крок 4. Домовтеся з лікарем про перший візит

Після виписки з пологового будинку батьки зв'язуються з лікарем для погодження зручного часу для першого огляду малюка. Можливий як виїзд лікаря додому до малюка (❗️ за попередньою домовленістю), так і візит батьків з дитиною до клініки. Перший огляд дитини проводиться у перші 1-3 дні після її виписки з пологового будинку.

Крок 5. Отримайте свідоцтво про народження

Після виписки з пологового будинку оформіть свідоцтво про народження дитини. Цей документ необхідний для укладання декларації з лікарем.

Крок 6. Укладіть декларацію на дитину

Відразу після отримання свідоцтва про народження малюка ви можете укласти декларацію з тим же лікарем, який веде патронаж.

Амбулаторія сімейного лікаря гарантує надання медичних послуг за декларацією безоплатно, у межах державних гарантій у повному обсязі. Завдяки цьому ваш малюк отримає весь комплекс медичних послуг, що включає планові огляди, вакцинацію згідно з календарем щеплень та медичний супровід на високому рівні.

Патронаж в Амбулаторії сімейного лікаря – це впевненість у тому, що поряд уважний лікар, якому справді можна довірити здоров'я вашого малюка!

Первинний огляд малюка найтриваліший і триває близько однієї години. Тому бажано заздалегідь погодити час візиту, зручний для сім'ї та лікаря. За цей час лікар зможе познайомитися із сім'єю, провести докладний огляд дитини та відповісти на всі запитання батьків.

❗️ ВАЖЛИВО: Щоб візит пройшов максимально корисно, краще заздалегідь підготувати список хвилюючих тем і питань, щоб ні про що не забути.

Як часто необхідно відвідувати лікаря під час патронажу? Згідно з наказом Міністерства охорони здоров'я України від 03 грудня 2024 року періодичність медичного спостереження за дітьми від народження до 4 років передбачає візити лікаря та медичного персоналу додому до дитини, а також прийом безпосередньо в клініці.

Первинний патронаж дитини проводиться у перші 1-3 дні після виписки з пологового будинку. Якщо малюк народився недоношеним або мав проблеми зі здоров'ям, перебував у відділенні патології новонароджених чи стаціонарі іншого лікувального закладу, то патронаж здійснюється відразу після виписки додому.

Коли малюкові виповнюється 1 місяць, батьків запрошують на прийом до клініки. Під час такого прийому педіатр:

оглядає малюка та оцінює його стан здоров'я
вимірює ріст, вагу, коло голови та грудей (антропометрія)
контролює психомоторний та фізичний розвиток
виписує направлення на планову вакцинацію
при необхідності мама з малюком направляються на консультації до вузьких спеціалістів.

З обов'язкових аналізів до 1 року проводиться лише загальний аналіз крові в 9 місяців для визначення рівня гемоглобіну. Всі інші дослідження призначаються індивідуально, якщо цього вимагає стан здоров'я дитини.

Якщо у малюка є особливості розвитку, які вимагають більш пильної уваги і корекції, то лікар може скласти індивідуальний графік його відвідувань.

❗️ ВАЖЛИВО: Хоча частота патронажу і визначається медичними стандартами, але в кожному випадку графік може бути побудований з урахуванням конкретних потреб малюка та його сім'ї.

Патронаж вдома дозволяє познайомитися лікарю з малюком та його родиною у спокійній, звичній для них обстановці. Дуже важливо, що батькам не потрібно везти новонародженого до поліклініки, де є можливість контакту з хворими дітьми та дорослими. До того ж для мами дуже важливим є відпочинок у перші тижні після пологів. Саме тому патронаж до новонародженого вдома є зручним варіантом для сім'ї.

Вже під час першого візиту лікар може оцінити умови, в яких житиме малюк, перевірити температурний режим у будинку, підказати як правильно організувати спальне місце та розповість про правила гігієни та догляду за ним.

❗️ ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Згідно з медреформою українці можуть самостійно обирати сімейного лікаря чи педіатра без прив'язки до місця прописки. Це дозволяє довірити здоров'я дитини саме тому фахівцю, який викликає у вас упевненість.

В Амбулаторії сімейного лікаря в Одесі доступна послуга патронажу новонародженої дитини. Наші педіатри та сімейні лікарі допомагають пройти цей період без зайвих тривог і хвилювань, вони:

приходять до новонародженого додому в перші дні після виписки (❗️ за попередньою домовленістю)
проводять первинний огляд, відповідають на запитання батьків, допомагають налагодити грудне вигодовування та догляд за малюком
складають індивідуальний графік візитів залежно від стану дитини та її потреб
контролюють зростання, вагу, розвиток малюка, проводять вакцинацію та направляють до вузьких фахівців у разі потреби.

✅ Вибираючи патронаж дітей першого року життя в «Амбулаторії сімейного лікаря» батьки отримують грамотний медичний супровід та впевненість у тому, що здоров'я вашого малюка в надійних руках.

Які стани небезпечні для здоров'я немовля і коли потрібно терміново звертатися до лікаря?

Є ряд ознак, які лікарі вважають так званими «червоними прапорами», за яких варто негайно звернутися до лікаря:

температура тіла вище 38 градусів
виражена слабкість, постійна сонливість, відмова від грудей чи пляшечки із сумішшю
відсутність збільшення у вазі тіла
сильне почервоніння в ділянці пупкової ранки, гнійні виділення
домішка крові в калі.

Як правильно зібрати аптечку для немовляти? Що в ній має бути?

Аптечка малюка повинна містити засоби для його догляду та ряд необхідних препаратів.

Засоби для догляду:

антисептик для обробки пупкової ранки
ватні диски та палички
термометр (краще електронний)
крем під підгузник та базовий зволожуючий дитячий крем
шприц (для дозування ліків)
сонцезахисний крем (на весну-літо) та захисний cold-крем (на зиму).

Препарати:

жарознижувальні для дітей
препарати від колік
сольові краплі для носа
порошки з електролітами для регідратації під час блювання чи діареї.

❗️ ВАЖЛИВО: За рекомендаціями щодо конкретних лікарських засобів, будь ласка, звертайтесь до вашого педіатра.

❗️ ВАЖЛИВО: Всі інші препарати (антигістамінні, проносні та ін.) використовуються строго за призначенням лікаря.

Що таке фізіологічна жовтяниця новонароджених?

Фізіологічна жовтяниця зустрічається у 60-70% новонароджених. На 2-3 день шкіра немовляти, а іноді й білки очей можуть набути жовтого відтінку через часове накопичення білірубіну. Найчастіше такий стан проходити сам собою на 10-14 день життя немовляти і не потребує спеціального лікування. Небезпечною вважається жовтяниця, яка з'являється у першу добу життя і зберігається довше двох тижнів. У таких випадках дитину слід показати лікареві для проведення додаткового обстеження та встановлення причин виникнення цього стану.

Що таке акне новонароджених?

Акне новонароджених це дрібні висипання на обличчі, іноді на шиї, грудях чи спині. Вони виникають уперше тижні життя малюка як наслідок дії материнських гормонів. Цей стан безпечний і проходить самостійно. З появою акне - їх у жодному разі не можна видавлювати чи використовувати дорослі препарати від акне. Шкіру малюка слід обробляти теплою водою без мила та лосьйонів, акуратно промокнути чистою тканиною та не терти рушником. Акне це тимчасовий стан, який не потребує лікування та не шкодить здоров'ю.