Заключить декларацию ОНЛАЙН
Заполнить форму

Автор статьи - Стуканов Виктор Яковлевич

  • Врач - Пульмонолог детский, Аллерголог детский и взрослый
  • Высшей квалификационной категории
  • Опыт работы: более 30 лет
  • Диагностика и лечение детей с патологией органов дыхания
  • Диагностика и лечение бронхиальной астмы, респираторных аллергозов у детей
  • Диагностика причин и лечение длительного кашля у детей
  • Проведение спирометрии

 

Запишитесь на консультацию к Виктору Яковлевичу через контакт-центр.

CHECK-UP диагностика бронхиальной астмы для детей с 5 лет и взрослых

Содержание статьи

⚠️ Просим обратить внимание, что информация предоставленная в статье носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Что такое бронхиальная астма у детей?

Бронхиальная астма — это хроническое неинфекционное  заболевание дыхательной системы,   которое проявляется бронхиальной обструкцией (спазм бронхов, отек слизистой оболочки бронхов, повышение продукции густой вязкой слизи). 

Симптомы Бронхиальной астмы у детей

Как понять что у ребенка астма и какие первые признаки?

Основными симптомами астмы у детей являются признаки бронхиальной обструкции: 

  • сухой кашель
  • одышка
  • свистящее дыхание 

 

Эти симптомы у детей могут быть выражены в разной степени, в зависимости от возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний, действия провоцирующих факторов. 
 

Классический приступ Бронхиальной астмы проявляется: 

  • ухудшением общего состояния
  • бледностью (иногда синюшностью) кожных покровов
  • беспокойством
  • сухим кашлем
  • экспираторной  (тяжело сделать выдох) одышкой, с участием вспомогательной мускулатуры (межреберных мышц, мышц живота)
  • свистящим дыханием , которое слышно на расстоянии

 

❗️ВАЖНО
Обострение Бронхиальной астмы может протекать в более легкой форме, без одышки и нарушения общего состояния, но при этом сохраняются характерные свистящие хрипы в легких.

Причины Бронхиальной астмы

Наиболее частой причиной является аллергия. 

Аллергия может быть на:

  • пищевые продукты
  • пыльцу растений
  • плесень
  • домашнюю пыль
  • эпителий животных и многое другое. 

 

❗️ВАЖНО 
Провоцирующими факторами обострений могут быть вирусные и бактериальные инфекции.

На основании каких симптомов выставляется диагноз «Бронхиальная астма»:

  1. Повторяющиеся явления бронхиальной обструкции
  2. Свистящее дыхание
  3. Наследственность: наличие у близких родственников Бронхиальной астмы, Аллергических заболеваний
  4. Хороший эффект от применения бронхолитических препаратов (препараты расширяющие бронхи)
  5. Аллергическая реакция на различные аллергены в виде респираторных и кожных проявлений
  6. Положительные результаты обследований на аллергены – кожные пробы и/или анализ крови на специфические аллергены
  7. Аллергический ринит
  8. Характерные изменения на Спирографии (инструментальное определение  функции внешнего дыхания) у детей старше 5 лет
  9. Хороший эффект от пробной терапии

❗️ВАЖНО 
Наличие всех этих показателей, для постановки диагноза не обязательно, достаточно трех-четырех.

 

Как развивается астма у детей?

Одним из основных методов выявления астмы у ребенка, является тщательный сбор анамнеза (истории), его болезни и жизни.


В зависимости от проявлений и от инструментальных показателей, существует несколько степеней тяжести заболевания.


Предшествует постановке диагноза наличие у ребенка Атопического марша: высыпания на кожных покровах аллергического характера  в анамнезе, аллергический ринит, обструктивный бронхит.

Диагноз может быть выставлен в любом возрасте.

На основании чего можно заподозрить что у ребенка развивается Бронхиальная астма.

❗️ВАЖНО: Главное это повторяющиеся обструктивные бронхиты без повышения температуры тела, быстрый эффект от применения ингаляций с препаратами расширяющими бронхи.

Лечение Бронхиальной астмы

астма у детей

В период обострения или приступа астмы, основное лечение направлено на купирование симптомов.

Применяются препараты для расширения бронхов, для снятия отека слизистой оболочки бронхов, препараты для уменьшения вязкости мокроты.

Для детей наиболее доступным методом являются ингаляции с помощью компрессорного ингалятора (небулайзера) или спейсера. Выбор доставочного устройства зависит от возраста ребенка, контакта с ребенком, препарата.

После нормализации состояния ребенка, основное внимание уделяется на профилактику обострений.

CHECK-UP диагностика бронхиальной астмы для детей с 5 лет и взрослых.

Профилактика обострений

❗️ВАЖНО
Профилактика – это важнейший этап в лечении. Повторяющиеся бронхиальные обструкции приводят к замещению нормальных структур бронхов на рубцовые. Бронхи перестают нормально выполнять свои функции. К сожалению, это процесс может стать необратимым.

Длительность профилактического лечения (Базисной терапии) определяет врач, в зависимости от состояния дыхательной системы и провоцирующих факторов. Составляется индивидуальный план терапии, который может корректироваться в зависимости от изменяющихся обстоятельств.

Самостоятельная отмена терапии не допустима. 

Хороший эффект от терапии – основной признак того, что терапию отменять нельзя. Если в процессе базисной (профилактической) терапии сохраняются  обострения, необходимо как можно раньше обратится к лечащему врачу для возможной коррекции терапии. Бывает что подбор терапии занимает несколько месяцев.

Только по согласованию с врачом можно делать перерывы в профилактическом лечении

Причинами отсутствия эффекта от профилактического лечения могут быть: индивидуальные особенности организма ребенка, неправильное применение препаратов, отсутствие контакта с ребенком, нарушение сроков применения препаратов.

Коррекция терапии производится врачом только после тщательного анализа всех факторов.
Вопрос о том, можно ли вылечить Бронхиальную астму довольно сложный.

Возможно ли полностью вылечить астму?

Лечится ли астма у детей это наиболее часто задаваемый вопрос от родителей моих маленьких пациентов.

Основная цель лечения – достижение как можно более длительной ремиссии, достижение контроля за бронхиальной астмой, улучшение качества жизни. Возможно значительное улучшение состояние ребенка, а иногда и полное отсутствие симптомов заболевания на протяжение длительного времени, после завершения процесса полового созревания.

Обострения могут проявляться через несколько лет после полной ремиссии, когда родители посчитали что ребенок уже выздоровел и не приходили к врачу на контроль.

Контрольные-профилактические осмотры крайне важны! На осмотре врач анализирует предыдущий период – течение заболеваний, образ жизни, проводит определение функции внешнего дыхания – СПИРОМЕТРИЮ.

Этот метод исследования очень важен в диагностике и контроле за течением заболевания. Ребенок может себя хорошо чувствовать, симптомы длительное время не проявляются, однако показатели спирометрии снижаются. Если вовремя это не диагностировать, может внезапно проявится приступ. 

Также спирометрия очень важна для контроля за базисной (профилактической) терапией. Улучшение показателей свидетельствует о правильном выборе препарата. 

Ориентироваться только на симптомы и физикальное обследование пациента не корректно.

В лечении Бронхиальной астмы, и не только, очень важна команда единомышленников: врач, пациент, родственники пациента. Это залог хороших перспектив в терапии.

Запись на консультацию к Виктору Яковлевичу Стуканова

по телефонам:

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

Наиболее часто задаваемые вопросы

Можно ли заниматься спортом при Бронхиальной астме? 
Необходимо. Но это зависит от состояния пациента. Лучше всего виды спорта на свежем воздухе и плавание.


Можно ли делать прививки при астме?
Можно и нужно! Но это решает врач педиатр, пульмонолог, аллерголог, иммунолог, на основании обследований - лабораторных и функциональных.  


Есть ли привыкание к препаратам?
Если препарат назначен в правильной дозировке, на необходимое  время, соблюдаются рекомендации врача, регулярные осмотры и обследования, то нет!

Можно ли применять в лечении астмы растительные препараты, гомеопатию, растирания, горчичники?
Категорически Нет!

Астма это автоматически инвалидность?
Последнее время довольно часто задаваемый вопрос. Инвалидность при Бронхиальной астме выставляется только в случае ее тяжелой, неконтролируемой форме. В настоящее время диагностика позволяет выставлять диагноз на ранних стадиях, в результате чего инвалидизация и смертность от бронхиальной астмы значительно снизилась. Хоть и остается еще на достаточно высоком уровне.