Заключить декларацию ОНЛАЙН
Заполнить форму

Автор статьи - Стуканов Виктор Яковлевич

  • Врач – Пульмонолог детский, Аллерголог детский и взрослый
  • Высшей квалификационной категории
  • Опыт работы: более 30 лет
  • Диагностика и оказание квалифицированной помощи взрослым и детям с аллергологическими заболеваниями органов дыхания, кожи, желудочно-кишечного тракта
  • Диагностика пищевой непереносимости, псевдоаллергических заболеваний

 

Запишитесь на консультацию к Виктору Яковлевичу через контакт-центр.

Содержание статьи

⚠️ Просим обратить внимание, что информация предоставленная в статье носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Что такое крапивница?

Крапивница – это заболевание, которое проявляется характерными зудящими высыпаниями (волдыри, напоминающие ожог при контакте кожи с крапивой) вследствие повышенной проницаемости сосудов и развития отека тканей.

Виды и причины крапивницы

  • Острая крапивница – длительность до 6 недель

  • Хроническая крапивница – длительность более 6 недель

  • Спонтанная – без участия провоцирующего фактора

  • Индуцированная – с участием провоцирующего фактора
     

Крапивница при воздействии физических факторов:

  • Холодовая – при контакте с холодом

  • Компрессионная – появление сыпи после воздействия давления на кожу

  • Тепловая – под влиянием тепла на кожу

  • Солнечная – влияние ультрафиолетового солнечного излучения

  • Дерматографическая – особенности периферической нервной системы человека, когда даже небольшая поверхностная царапина может вызвать появление зудящих волдырей

  • Вибрационная – локальное воздействие вибрации на кожу

  • Аквагенная – воздействие воды

  • Холинергическая – при повышении температуры тела

  • Контактная – при контакте с химическим или другим веществом

  • Крапивница при физической нагрузке

  • Пищевая – при употреблении некоторых продуктов питания

  • Медикаментозная – при применении лекарственных препаратов и средств

  • Крапивница, вызванная ингаляционными аллергенами (пыльца растений, пыль и т. д.)

  • Крапивница, вызванная укусом насекомых (пчела, оса и т. д.)

  • Крапивница при некоторых инфекционных заболеваниях

  • Крапивница при сывороточной болезни – после введения вакцины

  • Крапивница у беременных

  • Крапивница при онкологических (чаще всего злокачественных) заболеваниях

  • Крапивница при заболеваниях щитовидной железы

  • Крапивница как одно из проявлений анафилактического шока

  • Идиопатическая крапивница (острая и хроническая) – когда невозможно определить фактор возникновения.
     

❗️ ВАЖНО ЗНАТЬ: Чаще всего крапивницу вызывает аллергия.

Симптомы крапивницы

Основным проявлением крапивницы является появление на коже зудящей, ярко-розовой, горячей на ощупь сыпи (уртикарии). Сыпь может быть разного размера и формы, располагаться локально или по всему телу. Характерной особенностью сыпи является то, что через некоторое время она самостоятельно исчезает с места первого появления и возникает в другом месте. При растяжении уртикарного элемента пальцами он либо исчезает, либо значительно бледнеет.

Зуд кожи может быть разной интенсивности.
При острой форме может наблюдаться повышение температуры тела.

❗️ ВАЖНО ЗНАТЬ: В зависимости от фактора, вызвавшего проявления заболевания, оно может сопровождаться расстройствами желудочно-кишечного тракта (диарея, боль в животе, тошнота, рвота и т. д.), респираторными проявлениями (кашель, чихание, насморк).

Осложнения крапивницы

  • Ангионевротический отек (отек Квинке) – наиболее частое осложнение. В зависимости от локализации может привести к нарушению функционирования некоторых органов и систем. Наиболее опасная локализация – лицо, шея, что может привести к довольно быстрому нарушению дыхания.

  • Нарушение функции почек и сердца вследствие нарушения проницаемости кровеносных сосудов.

  • Гнойные поражения кожи вследствие присоединения бактериальной инфекции при расчесывании кожи из-за зуда.

Диагностика крапивницы

  • Анамнез – один из основных методов диагностики.
    Выясняется, когда и при каких обстоятельствах возникла крапивница, частота возникновения и длительность эпизодов, возможная связь с употреблением пищевых продуктов, применением лекарственных препаратов и средств, контактом с химическими веществами, физическими нагрузками, воздействием внешних факторов, профессиональной деятельностью, наличием острой и хронической сопутствующей патологии, хирургическими и стоматологическими вмешательствами, семейным анамнезом, наличием стрессовых ситуаций, вредными привычками, проведением диагностических исследований с применением контрастных веществ и т. д.

  • Исследование крови: общий анализ крови, биохимическое анализ крови.

  • Общий анализ мочи

  • Обследование на наличие сопутствующей патологииї

  • Обследование на специфические аллергены

  • Провокационные пробы: поверхностные царапины кожи, контакт со льдом, нажатие, экспозиция светом и другие, в зависимости от предполагаемой причины

  • Иногда для дифференциальной диагностики с другими заболеваниями кожи (васкулит, дерматит и т. д.) проводится биопсия кожи.

❗️ ВАЖНО: К сожалению, причину хронической крапивницы удается выяснить в 20-25 % случаев.

Лечение крапивницы

  • Избегание провоцирующего фактора, если есть четкая взаимосвязь или подозрение

  • Соблюдение диетических рекомендаций

  • Не применять лекарственные препараты, которые могут усиливать или провоцировать проявления крапивницы

  • Лечение основного заболевания, провоцирующего крапивницу

Медикаментозная терапия - ❗️только по назначению врача (антигистаминные препараты, при необходимости кортикостероидные препараты и другие средства при тяжелых формах хронического течения заболевания)

Профилактика крапивницы

  • Соблюдать рекомендации врача

  • Соблюдение диетических рекомендаций и ведение пищевого дневника

  • Стирка одежды гипоаллергенными средствами и дополнительное полоскание

  • Избегать кондиционеров для белья и антистатических средств

  • По возможности не использовать одежду из синтетических тканей

  • Одеваться в соответствии с погодными условиями

  • Одежда должна быть свободной, чтобы избежать давления на кожу

  • Обязательно информировать врача при проведении стоматологических или хирургических вмешательств о наличии аллергии, крапивницы в анамнезе

  • Обязательно запоминать, какие вещества и/или препараты вызывали кожные или любые негативные реакции организма

  • При работе с бытовой химией использовать защитные перчатки


Запишитесь на консультацию к Виктору Яковлевичу Стуканова по телефонам:

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

Вопросы - Ответы

  1. Заразна ли крапивница?

Крапивница (острая и хроническая) не является инфекционным заболеванием и не передается от человека к человеку при контакте или любым другим путем.


  1. Целесообразно ли ставить капельницы (внутривенные инфузии) при острой крапивнице?

Инфузионная терапия назначается только при тяжелых формах острой крапивницы на короткий срок и при наличии тяжелой сопутствующей патологии.


  1. Какие мази можно использовать при крапивнице?

Медицинские средства для наружного применения применяются только при присоединении сопутствующей кожной патологии, например, при инфицировании из-за расчесывания. В остальных случаях не используются.


  1. Какова продолжительность терапии крапивницы?

Продолжительность лечения зависит от причины появления симптомов и степени тяжести заболевания. Также влияет наличие сопутствующей патологии. Лечение может быть краткосрочным или достаточно длительным.


  1. Какие народные средства можно применять при лечении крапивницы?

Крапивница – довольно серьезное заболевание, поэтому народные средства не применяются. Их использование может привести к значительному ухудшению состояния.


  1. Где лечится крапивница: дома или в больнице?

Стационарному лечению подлежат пациенты с тяжелой формой острой крапивницы и/или тяжелой сопутствующей патологией. В остальных случаях проводится амбулаторное лечение под динамическим наблюдением врача-аллерголога.