Заключить декларацию ОНЛАЙН
Заполнить форму

Автор статьи - Музыка Анна Ивановна

  • Врач общей практики – семейный врач
  • Медицинское сопровождение взрослых пациентов
  • Имеет углубленные знания в области заболеваний органов дыхания, эндокринной системы и в области профилактики и лечения инфекционных заболеваний.

 

Заключите декларацию с семейным доктором или педиатром на нашем сайте онлайн за 3 минуты.
 

Содержание статьи

⚠️Просим обратить внимание, что информация приведенная в статье носит исключительно ознакомительный характер. Изменения в показателях лабораторных исследований должны быть интерпретированы доктором вместе с клинической картиной заболевания. Поэтому, в любом случае, рекомендуем обратиться к семейному врачу/терапевту или к педиатру.

Кровь отражает состояние здоровья человека. Общий и биохимический анализ крови занимают важные места среди методов обследования. В этой статье разберемся, что показывает общий анализ крови и какие болезни показывает общий анализ крови, а в следующей – разберем показатели биохимического анализа крови.

Общий анализ крови (ОАК) – это прежде всего наиболее частое исследование, используемое при обследовании. Частота применения обусловлена информативностью и динамикой изменений и процессов, происходящих в организме человека.

ОАК с лейкоцитарной формулой по назначению врача вы можете сдать в «Амбулатории семейного доктора» БЕЗОПЛАТНО по декларации в Амбулатории.

Что такое общий анализ крови (клинический анализ крови)?

В чем разница между «общим анализом крови» и «клиническим анализом крови»? - Разницы между этими терминами нет, потому что они равнозначны. Термин «Общий анализ крови» – употребляется чаще.

Возможно, вы слышали термин «общий анализ крови развернутый (расширенный)» - это общий анализ крови (ОАК), который включает лейкоцитарную формулу - процентное и абсолютное соотношение различных видов лейкоцитов.

Так что же такое клинический анализ крови – сегодня это автоматизированный подсчет количественного и качественного клеточного состава циркулирующей в сосудах крови в определенном ее объеме. Некоторые клетки крови имеют свои особенности и функции (обязанности) в организме. Итак, возьмем бланк общего анализа крови и будем изучать основные показатели ЗАК вместе с Вами.
 

Какие показатели входят в общий анализ крови?

общий анализ крови что показывает

Гемоглобин – это показатель красной крови, отвечающий за транспорт кислорода к клеткам и углекислому газу от них. Гемоглобин – это сочетание молекулы белка и атомов железа.

Эритроциты – это красные клетки крови, наполненные гемоглобином. Соответственно они также выполняют транспортную функцию, их количество и качество могут быть оценены при диагностике анемий.

Гематокрит – соотношение сухой частицы гемоглобина и эритроцитов к жидкому объему крови. Используется для диагностики анемии и степени кровопотери.

Средний объем эритроцитов – характеристика красных телец крови по их качеству. Показатель правильности кроветворных процессов – изготовление эритроцитов в костном мозге.
Среднее содержание и концентрация гемоглобина в эритроците – качественная характеристика эритроцитов для дифференциальной диагностики анемий. Степень тяжести анемии и эффективность ее лечения оцениваются по этому параметру.

Коэффициент вариации анизоцитоза эритроцитов – оценка формы эритроцитов, опять же, есть специфические анемии (наследственный микросфероцитоз-болезнь Миньковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия), при которых нарушение изготовления эритроцитов является основой патологии.

СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель красной крови, показывающий долю буквально выпавших в осадок эритроцитов в течение часа. Этот показатель очень зависит от количества эритроцитов (чем меньше их – тем быстрее они осядут, то есть отклонение показателя случается при анемиях и кровопотерях). Также скорость оседания эритроцитов сильно зависит от их электростатического заряда, изменяющегося при воспалениях.

Лейкоциты – это показатель так называемой белой крови (предварительно мы обсуждали красную кровь). Лейкоциты являются защитными клетками нашего организма, они как наша армия, защищают нас от бактерий, вирусов, аллергенов. Поэтому они очень разнообразны, у каждого своя задача в организме и свои признаки под микроскопом. Отсюда следует понятие лейкоцитарной формулы. Это соотношение (процентное и абсолютное) определенных групп лейкоцитов между собой и их общему количеству:

  • Нейтрофилы:

1)сегментоядерные – самая большая группа лейкоцитов, зрелые их формы, отвечают на бактериальные инфекции. Соответственно, повышаются (лейкоцитоз) при бактериальных инфекциях, воспалениях. Нейтропения - снижение числа нейтрофильных лейкоцитов происходит при иммунодефицитах и иммуносупрессиях (воздействие химио- и лучевой терапии, заболевания системы крови).

2) палочкоядерные – название связано с внешним видом клеток. Это молодые, незрелые нейтрофилы (можно еще назвать их мобилизованными). Их количество увеличивается в остром периоде воспалительных процессов (смещение лейкоцитарной формулы влево), когда организму требуется срочный ответ на инфекцию.

  • Лимфоциты: это еще один вид лейкоцитов, второй по количеству в крови. Это также наша армия, но подразделение, отвечающее за борьбу с вирусами, является основным инструментом иммунной системы и способом самоконтроля определенных клеточных процессов.

❗️ВАЖНО: Следует помнить о возрастных особенностях картины крови относительно соотношения нейтрофилов и лимфоцитов, в норме происходит физиологический перекрест (дети от 5 дней до 5 лет имеют нормальный, физиологический лимфоцитоз), поэтому важно указывать возраст в анализе крови для правильной его оценки!

  • Моноциты – группа лимфоцитов, задача которой – фагоцитоз (процесс поглощения и переваривания чужеродных частиц и клеток. При инфекционном мононуклеозе в общем анализе крови появляются атипичные мононуклеары.
     

  • Эозинофилы –  часто вместе с базофилами отвечают на аллергические процессы в организме. Также эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) является характерным признаком глистных инвазий, тоже проявление специфической аллергической реакции.

Тромбоциты – клетки крови, отвечающие за определенные (не все!!) процессы остановки кровотечения. Это пластинчатые клетки, буквально «латают» мелкие «пробоины» в сосудах и способны скапливаться в местах воспаления сосудов.

Какие болезни может показать общий анализ крови?

🔺 Гемоглобин повышен  – подозреваем сгущение крови, может повышаться при обезвоживании организма. А это может привести к повышению артериального давления, увеличивается риск возникновения тромбозов, инфаркта миокарда, инсульта.

🔻 Гемоглобин понижен – может быть признаком: анемии, дефицита железа и витамина В12, гипергидратации (избыточное содержание воды в организме) и др.

 

🔺 Эритроциты повышены (общее количество) – часто признак гипоксии. Возможными причинами повышения может быть обезвоживание организма, курение, пороки сердца, заболеваний легких, эндокринной системы и т.д.

🔻 Эритроциты понижены (общее количество) – их низкое количество говорит о развитии анемии. Возможными причинами могут быть: дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты в рационе питания; при хронических воспалительных заболеваниях, например почек. Также количество эритроцитов в крови может снижаться при беременности.

 

🔺 Гематокрит повышен  – бывает при обезвоживании, например в жару, при голодании или диарее. Также возможной причиной повышения гематокрита может быть признак серьезных заболеваний, сопровождающихся сгущением крови и тромботическими осложнениями.

🔻 Гематокрит понижен  – снижается, если в крови слишком мало эритроцитов. Используется для диагностики анемий, кровопотерь.

 

🔺 Средний объем эритроцитов повышен – указывает на то, что размер эритроцитов больше обычного. Это может быть при: анемии из-за дефицита витамина B12 или фолиевой кислоты, миелодисплазии, заболеваниях печени, гипотиреозе.

🔻 Средний объем эритроцитов понижен – указывает на то, что размер эритроцитов меньше обычного. Возможные причины: железодефицитная анемия, талассемия.

 

🔺 СОЭ повышен – при воспалительных состояниях в организме: инфекциях, отравлениях, воспалении легких, туберкулезе, инфаркте миокарда, анемиях, заболеваниях почек, заболеваниях суставов и других. Физиологическим является повышение СОЭ при беременности.

🔻 СОЭ понижен – наблюдается при сгущении крови, полицитемии, при анафилактическом шоке и др.

 

🔺 Лейкоциты повышены (общее количество) – может быть при воспалительных процессах в организме, инфекциях (вирусных или бактериальных), аллергии, астме, при интенсивных тренировках, при сильных стрессах и прочее.

🔻 Лейкоциты понижены (общее количество) – может быть при недостатке питательных веществ в рационе, аутоиммунных заболеваниях, нарушениях функций костного мозга, тяжелых инфекциях, заболеваниях иммунной системы, ВИЧ, СПИДе, лимфомах или других разновидностях рака, который распространяется на костный мозг.

 

🔺 Нейтрофилы повышены – бактериальные инфекции, травма, ожоги, сердечный приступ, при воспалительных процессах в организме, ревматоидный артрит, синдром Кушинга, некоторые виды лейкемии, сильные стрессы, интенсивная тренировка и т.д.

🔻 Нейтрофилы понижены – вирусные инфекции, реакция на прием лекарств, аутоиммунные заболевания, химиотерапия, лучевая терапия, острая лейкемия и т.д. Эти факторы могут снижать нейтрофилы.

 

🔺 Лимфоциты повышены – увеличение количества лимфоцитов (лимфоцитоз, абсолютный, или относительный) наблюдается при вирусных инфекциях – например, ветрянка, краснуха, герпес. При некоторых бактериальных инфекциях – например, туберкулез, коклюш. При хронических воспалительных процессах – например, язвенный колит. При заболеваниях крови (лейкемиях).

🔻 Лимфоциты понижены – лимфопения (уменьшение количества лимфоцитов) – наблюдается при иммунодефицитных состояниях. Например, при вирусных гепатитах, гриппе, брюшном тифе, ВИЧ-инфекции, ревматоидном артрите, волчанке и т.д.

 

🔺 Моноциты повышены – повышается их количество при медленных инфекциях туберкулез, сифилис, грибковые инфекции, например. При инфекциях в сердцах, например бактериальный эндокардит. При коллагеновых сосудистых заболеваниях, например: волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, склеродермия и другие.

🔻 Моноциты понижены – разовое снижение моноцитов не представляет опасности. Если при повторных анализах моноциты ниже нормы, это может указывать на повреждение или недостаточность костного мозга, апластическую анемию, волосатоклеточный лейкоз и др. Также прием кортикостероидов может понижать уровень моноцитов.

 

🔺 Эозинофилы повышены – эозинофилия (повышение уровня эозинофилов) является характерным признаком глистных инвазий. Также может являться проявлением специфической аллергической реакции, при бронхиальной астме, непереносимости препаратов. Воспалительные заболевания кишечника, глютеновая болезнь. При эндокринном заболевании – болезни Аддисона и др.

🔻 Эозинофилы понижены – в норме их концентрация в крови очень низкая.

 

🔺 Тромбоциты повышены – увеличение количества тромбоцитов может являться признаком сгущения крови. Также может повышаться при: хронических воспалительных заболеваниях (язвенный колит, туберкулез, цирроз печени), гемолитической анемии, железодефицитной анемии, лечении кортикостероидами, ревматоидном артрите, волчанке, воспалительных заболеваниях кишечника и др.

🔻 Тромбоциты понижены – тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов) – является риском развития кровотечений, встречается при заболеваниях крови (тромбоцитопеническая пурпура, лейкемиях) и при декомпенсированном циррозе печени, иногда как последствия влияния некоторых лекарств. Также при обильных менструациях, мононуклеозе, гепатите, коре, циррозе, лейкемии, лимфоме и т.д.

 

❗️ ВАЖНО: итак, мы с Вами рассмотрели основные показатели ЗАК и какие болезни можно определить по общему анализу крови. Как Вы увидели из статьи, отклонение от нормы только одного показателя может свидетельствовать о различных заболеваниях. 

Врач всегда сопоставляет результаты анализа с симптомами и другими обследованиями (при необходимости). И после этого врач назначает эффективное лечение.

Поэтому, если у вас есть необходимость обследоваться или возникли вопросы – обращайтесь к семейному врачу или педиатру. И призываем Вас не заниматься самолечением.

САМОЛЕЧЕНИЕ ВРЕДИТ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ!

_________________________________________

Семейные врачи и педиатры Амбулатории предоставляют консультации (без декларации) на платной основе или безоплатные лечебные консультации в неограниченном количестве с заключенной декларацией:

Чтобы заключить декларацию в Амбулатории, выбирайте удобный вариант:

1. Онлайн на сайте за 3 минуты
Для этого в правом уголке сайта нажимайте зеленую кнопку
«Заключить декларацию ОНЛАЙН»

2. Посетите один из филиалов Амбултории семейного доктора и обратитесь к администраторам.

3. Позвоните в контакт-центр:

+38 (097) 550 01 01

+38 (073) 550 01 01

+38 (095) 550 01 01

Когда можно сдать анализы в Амбулатории семейного врача?

Кровь на исследование сдается натощак (последний прием пищи за 8-12 часов)

🕙 Часы забора анализов: пн-сб с 8:00-10:00
Без предварительной записи

📍 Забор анализов в филиалах Амбулатории по адресам:

ул. Ильфа и Петрова, 8а
ул. Троицкая, 33а
ул. Паустовского, 11а
ул. Марсельская, 60
ул. Ак.Королева, 72а
ул. Варненская, 1

Вопросы - ответы

  1. Сколько времени действительны результаты анализы крови?

Общий анализ крови считается действительным в течение 14 суток, с момента его забора

  1. Можно ли пить воду перед анализом крови?

В день забора крови допускается употребление небольшого количества чистой воды

  1. Что может повлиять на результаты анализа крови?
     

  • физические и эмоциональные нагрузки

  • стресс и нарушение режима сна

  • физиотерапевтические процедуры и массаж

  • курение и алкоголь

  • прием некоторых лекарств

  • диеты

  • менструация
     

  1. Что в общем анализе крови указывает на воспаление в организме?

Повышение уровня СОЭ и лейкоцитов может указывать на наличие процесса воспаления в организме.
 

  1. Какой анализ показывает вирусную и бактериальную инфекцию?

Повышение уровня лейкоцитов: лимфоцитов характерно для вирусных инфекций, а нейтрофилов – бактериальной инфекции.