Заключить декларацию ОНЛАЙН
Заполнить форму

Киста яичника – это образование в ткани яичника или на его поверхности, чаще всего заполненное содержимым. 

Нередко киста определяется при нормальном менструальном цикле.

Содержание статьи

⚠️ Просим обратить внимание, что информация предоставленная в статье носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Комментарий врача – гинеколога Сардалова Имани Абдуллаевна

Кисты яичника – достаточно распространенное явление. Это образование чаще всего заполнено жидкостью, располагающейся в яичнике или на его поверхности. В большинстве случаев киста проходит сама и не представляет опасности.
Киста обращает на себя внимание тогда, когда появляется боль внизу живота, нарушение цикла или дискомфорт, что является показаниями к УЗИ, которое поможет установить, нуждается ли пациентка только в наблюдении, или необходимое лечение.
В Украине кисты яичника встречаются примерно у 7-25% женщин, а более 75% таких кист доброкачественные и часто исчезают самостоятельно.


Советы для женщин, у которых кисты уже обнаруживали:
1. Регулярно проходите УЗИ – хотя бы раз в 6-12 месяцев, или так, как советует ваш врач.
2. Не пропускайте обзоры, даже если ничего не беспокоит – некоторые кисты растут без симптомов.
3.Следите за своим циклом: задержки, сильные боли или необычные выделения – повод обратиться к гинекологу.
4. ❗️ Избегайте самолечения, тем более, народными методами, потому что большинство кист или исчезают самостоятельно, или должны быть прооперированы. Это решается индивидуально на приеме у врача.
5. Контролируйте гормональное здоровье: иногда врач может рекомендовать гормональную терапию, чтобы уменьшить риск образования новых кист.
6. Не игнорируйте резкую боль – это может быть признаком перекрута или разрыва кисты, при которых требуется неотложная медицинская помощь и хирургическое лечение.


Регулярные профилактические осмотры у гинеколога 1-2 раза в год даже при отсутствии жалоб – лучший способ вовремя заметить изменения. Берегите свое женское здоровье 💚
 

Виды кист яичников

Кисты яичников могут отличаться по структуре, происхождению и механизму формирования.

Среди кист наиболее часто встречающихся в практике выделяют следующие виды:

  1. Функциональные кисты - возникают чаще всего на фоне стресса, резких изменений в весе, интенсивных физических нагрузках и бывают двух видов:

  • Фолликулярные кисты – формируются, когда доминантный фолликул созрел, но не разорвался.

  • Киста желтого тела – формируются из желтого тела в случае, если оно не регрессировало естественным путем, а наполнилось жидкостью.

  1. Эндометриоидные кисты (эндометриомы) – формируются при эндометриозе. Это заболевание, при котором ткань подобная эндометрию появляется за пределами матки. Такие кисты позволяют выбрать наблюдательную тактику при размерах до 4 см, но если достигают 4-5 см и более – требуют оперативного лечения. К сожалению, другого лечения у них нет.

  2. Дермоидные кисты (тератомы) – доброкачественные образования, образовавшиеся из зародышевых клеток еще внутриутробно. Внутри могут содержать жир, фрагменты кожи, волосы, иногда костные или хрящевые структуры. Такие кисты растут медленно, но самостоятельно не исчезают. Требуют постоянного наблюдения гинеколога, а при увеличении размера или риске перекрута рекомендовано хирургическое удаление.

  3. Параовариальные кисты – доброкачественные образования, которые формируются не в самом яичнике, а придаточных структурах между яичником и маточной трубой.

  4. Цистаденомы и другие доброкачественные эпителиальные опухоли яичника – имеют различное происхождение и также требуют наблюдения и принятия решения об оперативном лечении в индивидуальном порядке.

 

Причины патологии

В основе формирования кист яичников лежат разные причины и механизмы. Для каждого вида кисты характерен свой путь развития. На их образование влияют особенности гормонального фона, сопутствующие заболевания и генетические факторы.

Симптомы кисты яичников

🔸 Тянущие или дискомфортные ощущения внизу живота

🔸 Изменения менструального цикла

🔸 Дискомфорт или боль при половом акте

🔸 Учащенные позывы к мочеиспусканию или чувство давления на кишечник

🔸 Увеличение объема живота (редко, но возможно при кистах больших размеров)


Иногда киста может разорваться или перекрутиться и в таком случае могут быть:
 

🔸 Головокружение, слабость, общее недомогание

🔸 Острая, резкая боль с температурой

🔸 Тошнота, рвота

🔸 Учащенное сердцебиение, падение давления, потеря сознания

 

❗️ ВАЖНО ЗНАТЬ: Небольшие по размеру кисты могут долго оставаться незамеченными поскольку не вызывают дискомфорта. Часто их обнаруживают случайно при плановом визите к гинекологу. Именно поэтому регулярные чек-апы позволяют вовремя выявить такие изменения в яичниках и предотвратить развитие осложнений.

Диагностика заболевания

Диагностика кисты яичника состоит из нескольких этапов.
 

Сначала собирается подробный анамнез, после которого проводится гинекологический осмотр.

В ходе беседы определяется объем необходимых исследований, благодаря которым возможно определить дальнейшую тактику.
 

Основные методы диагностики:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза – основной метод диагностики кисты яичника. Существует два вида УЗИ органов малого таза:

 

  • Трансвагинальное (через влагалище) – наиболее информативное, позволяет визуализировать кисты, установить размеры и вид кисты, толщину стенок, структуру содержимого, наличие перегородок.

  • Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку) – используется как дополнение, а также у девушек, не живущих половой жизнью (проводится обязательно на хорошо наполненный мочевой пузырь)


Лабораторная диагностика (назначается и определяется врачом)

МРТ органов малого таза – назначают как дополнение к УЗИ, чтобы получить более подробную информацию о виде кисты.

КТ органов малого таза – применяют реже, обычно при подозрениях на осложнения или в рамках онкологического обследования.

Диагностическая лапароскопия – для уточнения диагноза в сложных случаях, позволяет сразу провести удаление образования.

Лечение

Подбор методов лечения кисты яичников зависит от ее вида, размеров, симптомов и репродуктивных планов женщины.


Если киста не вызывает жалоб и имеет признаки доброкачественности, то ее чаще всего просто наблюдают. При необходимости добавляют медикаментозное лечение или назначают хирургическое удаление.
 

Медикаментозное лечение

Важно понимать, что уже существующую кисту невозможно «рассосать» или уменьшить никакими препаратами, так как это антинаучно, но есть определенные препараты, которые мы все таки назначаем:


Гормональная терапия – чаще всего КОК (комбинированные оральные контрацептивы) назначают для стабилизации менструального цикла и профилактики развития новых функциональных кист.


Противовоспалительная терапия – применяют если есть жалобы на боли, дискомфорт внизу живота.


Хирургическое лечение

Показания к удалению кисты хирургическим путем:
 

  • Отсутствие регресса кисты в течение нескольких месяцев

  • Размеры образования более 5-10 см

  • Выраженные боли или давление на соседние органы

  • Перекрут ножки кисты

  • Разрыв кисты

  • Подозрение на опухолевый процесс

  • Дермоидные или эндометриоидные кисты

Хирургические методы

Лапароскопия – основной и наиболее щадящий метод удаления кисты яичника. Это малоинвазивная процедура проводится через небольшие проколы на передней брюшной стенке.
 

Лапаротомия – открытая полостная операция, которая проводится если лапароскопия невозможна или небезопасна. Например, при очень крупных кистах, выраженном спаечном процессе, подозрении на злокачественное образование.
 

В зависимости от показаний врач может выполнять:
 

  • Цистэктомию – удаление кисты с сохранением здоровой ткани яичника

  • Резекцию яичника – удаление кисты вместе с частью ткани яичника

  • Овариэктомию – удаление всего яичника(при выраженных изменениях или высоком онкологическом риске )

  • Аднексэктомию – удаление яичника вместе с маточной трубой.
     

При выборе метода врач обязательно учитывает возраст женщины, вид и размер кисты, риск развития осложнений и её репродуктивные планы.
 

Полученный материал обязательно направляют на гистологическое исследование.

Профилактика

Существуют меры, которые позволяют снизить риск образования функциональных кист. К ним относятся:

✅ Избегание стрессов

✅ Достаточный сон

✅ Сбалансированный рацион

✅ Поддержание идеального ИМТ (индекса массы тела)

✅ Гормональная контрацепция по назначению врача помогает уменьшать вероятность образования функциональных кист

✅ Регулярные гинекологические осмотры, включая УЗИ органов малого таза, особенно при нерегулярном цикле или наличии жалоб

✅ Лечение эндометриоза и воспалительных заболеваний

✅ Избегать бесконтрольного приема гормональных препаратов



Милые женщины, не забывайте о профилактических осмотрах у врача-гинеколога 1-2 раза в год, даже при отсутствии жалоб, это поможет предупредить развитие многих гинекологических заболеваний.

Запишитесь на консультацию к Имани Абдуллаевне Сардаловой

по телефонам:

 

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

Вопрос – ответ

  1. Можно ли заниматься спортом если у меня есть киста яичника?


Умеренная физическая активность при отсутствии жалоб, как правило, безопасна. Но при крупных кистах рекомендуется избегать половой активности, резких движений, прыжков и силовых нагрузок, которые могут повысить риск перекрута или разрыва. Рекомендации по уровню физической активности зависят от вида и размера кисты, поэтому лучше согласовать их с своим врачом гинекологом.


 

  1.  Можно ли определить тип кисты по одному УЗИ?
     

В большинстве случаев да. УЗИ позволяет оценить структуру образования и предположить его природу. Но если киста выглядит нетипично, то назначают дополнительные методы диагностики, такие как МРТ, анализы на онкомаркеры.
 


 

  1. Влияет ли киста на менструальный цикл?
     

Да, некоторые кисты могут нарушать цикл. Функциональные кисты способны вызывать его задержки, также возможны более обильные или болезненные менструации. Эндометриоидные кисты часто сопровождаются выраженной болью перед- и во время менструации. Если цикл нестабильный или возникают необычные симптомы, рекомендуется пройти обследование и выяснить причину такого состояния.


 

  1. Может ли киста яичника перерасти в рак?
     

Большинство кист являются доброкачественными и не имеют склонности к озлокачествлению. Настороженность вызывают некоторые образования, особенно важно не игнорировать такие образования в период менопаузы, а также если на УЗИ появляются нетипичные признаки или киста начинает быстро расти. В таких случаях рекомендуется пройти дополнительное обследование, чтобы исключить риски развития опухоли.
 

  1. У меня была функциональная киста, которую мне лечили капельницами и свечами, значит, все таки их можно лечить?
     

К сожалению, в мировых исследованиях нет убедительных данных об эффективности медикаментозной терапии кист, есть только симптоматическое лечение (при болях и тд) и хирургическое (для не функциональных кист). В остальных случаях кисты проходят сами, а «лечение», которое проводилось, просто совпало с периодом самостоятельного регресса кисты, что очень часто создает иллюзию эффективности терапии.