Заключить декларацию ОНЛАЙН
Заполнить форму

Автор статьи - Писаренко Инна Сергеевна

  • Врач акушер – гинеколог, Детский гинеколог

  • Предоставляет медицинские услуги взрослым и детям с 0 лет

  • Диагностика, лечение и профилактика воспалительных заболеваний органов малого таза, нарушение полового созревания (раннее и позднее), нарушение менструального цикла и др.

  • Умеет выстраивать доверительные отношения с пациентками разного возраста 

 

Запишитесь на консультацию к Инне Сергеевне через контакт-центр.

Содержание статьи

⚠️ Просим обратить внимание, что информация предоставленная в статье носит исключительно ознакомительный характер и не является руководством к самостоятельной диагностике и лечению. При появлении симптомов заболевания следует обратиться к врачу.

Половое созревание – что это?

Половое созревание (пубертатный период) — это естественный процесс, в ходе которого тело девочки начинает развиваться и становиться физически зрелым, для способности к репродуктивной функции в будущем (к зачатию и вынашиванию беременности).

Этот этап сопровождается значительными изменениями как на физиологическом, психологическом так и на эмоциональном уровнях. 

❗️ВАЖНО ЗНАТЬ: Начало полового созревания и его течение могут отличаться у разных детей, но обычно этот процесс стартует в возрасте от 8 до 14 лет.

И так начнем, ваша девочка начала меняться, на что обратить внимание и когда это начинается?

Признаки полового созревания у девочек

Половое созревание девочек, как правило, начинается немного раньше, чем у мальчиков. Под влиянием гормонов, особенно эстрогена, тело и фигура девочки в пубертатный период претерпевает значительные изменения.

Основными признаками полового созревания являются:

 

🔸 Резкий рост тела
Девочки начинают быстро расти, часто достигая пика роста в возрасте 10-14 лет. Этот рост может продолжаться несколько лет, пока тело не достигает своего взрослого размера.

🔸 Изменение фигуры
Фигура девочки становится более округлой. Одним из самых заметных изменений является расширение бедер, которые становятся шире в сравнении с талией. Под влиянием гормонов увеличивается количество жировых отложений в области бедер и ягодиц. Это естественный процесс, так задумано природой и связано с подготовкой тела к репродуктивной функции. 

🔸 Рост молочных желез

Один из первых и очевидных признаков. Это может начаться уже в возрасте 8-10 лет. Грудь начинает расти и изменяться. В первые годы может наблюдаться неравномерное развитие груди, но со временем она приобретает более симметричную форму.

🔸 Рост волос в паховой области и подмышках

Рост волос может начаться через несколько месяцев после того, как начнется развитие груди.

🔸 Выделения из влагалища

Это естественный процесс, который сигнализирует о подготовке организма к менструации.

❗️ ВАЖНО: За несколько лет до начала менструации у девочки появляются молочные выделения, если они белые и не имеют специфического запаха, это норма.

🔸 Появление менструации (менархе-первые менструации)

Важный этап в жизни девочки, который обычно наступает через 2-3 года после начала роста груди. Средний возраст первой менструации — около 12-13 лет.

Этапы полового созревания

Половое созревание девочки проходит через несколько последовательных этапов, и каждый из них характеризуется важными изменениями в физическом, гормональном и эмоциональном плане:

1️⃣ Препубертатный период
 

Возраст: 6-8 лет

Основные изменения: внешние признаки полового созревания еще не проявляются, при этом уже начинаются внутренние изменения, особенно гормональные. Начинается активная работа гипофиза, который стимулирует выработку гормонов, таких как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эти гормоны запускают производство половых гормонов (эстрогенов), но пока на низком уровне.

Эмоциональные изменения: девочки могут начинать проявлять больше интереса к своему телу, а также к темам, связанным с взрослением. Иногда возникают легкие перепады настроения, но они, как правило, не столь выражены, как в пубертатный период.

 

2️⃣ Начало полового созревания
 

Возраст: обычно стартует в период от 8 до 10 лет.

Основные изменения: первым признаком является начальный рост груди. Также начинает проявляться рост волос в паховой области. Эти изменения происходят благодаря повышению уровня эстрогена, который начинает вырабатываться в больших количествах.

Гормональная активность: в этот период гипофиз начинает активизировать гормоны, такие как лютеинизирующий гормон (ЛГ) и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), которые запускают работу яичников. Это приводит к первым видимым изменениям во внешности.

Кожа: В этот период может усилиться выработка кожного сала, что приводит к появлению первых высыпаний или акне.

 

3️⃣ Период активного роста
 

Возраст: чаще всего охватывает возраст от 9 до 14 лет.

Физическое развитие: начинается так называемый "скачок роста", когда девочка может вырасти на 5-7 см за год. Интенсивный рост костей, мышц и суставов иногда сопровождается дискомфортом, известным как "болезни роста".

Изменения формы тела: в это время фигура девочки начинает меняться — жировые отложения перемещаются в область бедер, ягодиц и живота, что придает телу более округлые формы.

Эмоциональные изменения: девочка может испытывать нестабильность настроения, повышенную эмоциональность и чувствительность, что связано с гормональной перестройкой организма.
 

4️⃣ Рост груди и начало менструаций (менархе)


Возраст: Обычно происходит в промежутке от 10 до 14 лет, однако возраст может варьироваться.

Физические изменения:

  • грудь продолжает увеличиваться, формируясь в течение нескольких лет

  • первая менструация (менархе) наступает обычно через 2-3 года после начала роста груди

  • рост волос на лобке и подмышками продолжается и становится более заметным


Менструации: первые месячные часто нерегулярные и могут быть скудными или, напротив, более обильными, но со временем цикл стабилизируется.

 

5️⃣ Завершение полового созревания
 

Возраст: обычно к 16-18 годам

Физические изменения:

  • грудь достигает своего окончательного размера и формы, завершается процесс ее формирования

  • менструальный цикл становится регулярным и предсказуемым

  • рост тела в высоту практически останавливается, как правило, через 1-2 года после первой менструации

  • фигура стабилизируется и приобретает окончательные женственные очертания с более выраженной разницей между талией и бедрами.


Гормональная стабильность: на этом этапе уровень гормонов стабилизируется, что способствует уменьшению резких перепадов настроения и улучшению эмоционального состояния.


❗️ВАЖНО ЗНАТЬ: Каждая девочка проходит эти этапы в своем ритме, и нет строгих норм. Развитие девочек зависит от множества факторов, таких как генетика, общее здоровье и образ жизни. Важно помнить, что этот процесс индивидуален и может сильно отличаться по срокам и интенсивности.

Какие изменения происходят?

В период полового созревания девочки проходят через множество изменений:

Физические изменения: как уже упоминалось, начинается активный рост, изменения в форме тела, развитие груди, рост волос и появление менструации.

Гормональные изменения: главные гормоны, которые играют роль в процессе полового созревания девочек — эстроген и прогестерон. Они отвечают за развитие вторичных половых признаков, регулирование менструального цикла и подготовку организма к возможной беременности в будущем.

Эмоциональные и психические изменения: подростки могут испытывать перепады настроения, повышенную раздражительность или чувствительность. Гормональные скачки могут влиять на эмоциональное состояние, что вполне естественно.

Когда нужно обращаться к детскому гинекологу?

Хотя, половое созревание — естественный процесс, в некоторых случаях может потребоваться консультация врача.

Незамедлительно обратиться к детскому гинекологу необходимо в следующих ситуациях:

🔺 За несколько лет до начала менструации у девочки появляются молочные выделения, если они белые и не имеют специфического запаха, это норма. При появлении нетипичных выделений из влагалища, изменение их количества, запаха, цвета — необходимо обратиться к врачу.

🔺 Если у девочки в возрасте 14 лет и старше не начался процесс полового созревания (нет увеличения груди или других признаков)

🔺 Если менструация не началась к 16 годам.

🔺 Если менструации нерегулярны или сопровождаются очень сильными болями.

🔺 Если есть жалобы: дискомфорт, зуд, выделения

🔺 Если половое созревание началось слишком рано — до 8 лет (раннее половое созревание).

🔺 Если вы замечаете серьезные эмоциональные изменения, которые могут указывать на депрессию или тревожные расстройства.

 

❗️ ВАЖНО: Когда первые признаки созревания начинаются в возрасте до 7-8 лет или отсутствуют в возрасте 13-14 лет — в этом случае нужно более подробно собрать анамнез жизни, оценить физическое развитие девочки и провести анализы на гормоны и дополнительные методы диагностики.

К чему нужно быть готовым родителям?

Родители должны понимать, что половое созревание — это не только физический, но и эмоциональный процесс. Вот несколько советов для родителей:

✅ Будьте готовы к вопросам
Девочки могут стесняться или волноваться по поводу изменений, которые происходят с их телом. Важно создать доверительную атмосферу, чтобы ребенок мог свободно задавать вам вопросы.


✅ Обсудите менструации
Подготовьте дочь к первому менструальному циклу. Объясните ей, что это естественный процесс, и помогите ей чувствовать себя уверенно.

 

✅ Поддерживайте дочь эмоционально

Подростки могут переживать стресс, и ваше участие и понимание могут значительно облегчить этот период.
 

✅ Откровенные разговоры о гигиене
Научите девочку правильной гигиене в период полового созревания, особенно в контексте менструаций.

 

✅Соблюдайте границы
Дайте дочери больше личного пространства, поскольку в этот период она может быть более чувствительна к своему телу.

Половое созревание — это важный этап в жизни каждой девочки, требующий не только медицинского, но и эмоционального сопровождения со стороны родителей.

А если у вас есть вопросы — знакомство с детским гинекологом в начале формирования девочки, поможет подготовить девочку к переменам.


Регулярные визиты к детскому гинекологу и своевременные ответы на вопросы помогут поддерживать репродуктивное здоровье вашей дочери. 

☎️ Запишитесь на прием к Писаренко Инне Сергеевне
по телефонам:

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

Вопрос — ответ

  1. Как подготовить дочь к первой менструации?
     

Важно заранее объяснить девочке, что менструация — это нормальный процесс, связанный с взрослением. Родители могут обсудить, как использовать прокладки или тампоны, как правильно вести гигиену и что делать, если начнутся боли.


  1. Когда должна начаться первая менструация?

У большинства девочек первая менструация (менархе) начинается в возрасте 10-14 лет. Однако это индивидуальный процесс, и если месячные не начинаются до 16 лет или возникают признаки раннего полового созревания до 8 лет, это повод проконсультироваться у детского гинеколога.


  1. Какие выделения считаются нормальными?

Нормальные выделения из влагалища у девочек подростков — прозрачные или белесоватые, без запаха и зуда. Если выделения становятся желтыми, зелеными или сопровождаются неприятным запахом и зудом, это может указывать на инфекцию, и необходимо обратиться к детскому гинекологу.


  1. Как правильно ухаживать за интимной зоной?

Рекомендуется промывать интимные зоны тёплой водой, избегая агрессивных моющих средств. Гели для интимной гигиены с нейтральным рН могут быть полезны, но не обязательны. Важно объяснить девочке о необходимости менять бельё ежедневно и избегать тесной синтетической одежды.


  1. Можно ли девочке использовать тампоны?

Тампоны можно использовать с начала менструаций, но важно объяснить девочке, как правильно их применять, чтобы избежать риска токсического шока и травм. Если девочка только начинает менструировать, прокладки могут быть проще и комфортнее.


  1. Можно ли привести дочь на прием к своему гинекологу?
     

Мамы должны понимать, не все гинекологи занимаются детской и подростковой гинекологией. Детский гинеколог специализируется на особенностях развития репродуктивной системы в раннем возрасте и подростковый период, и его знания и подход могут отличаться от тех, что применяются для взрослых женщин. Кроме того, специалисты, работающие с детьми, должны обладать навыками тонкой психологии, чтобы создать комфортную обстановку для юных пациенток и снизить моральный дискомфорт.