Укласти декларацію ОНЛАЙН
Заповнити форму

Автор статті - Стуканова Світлана Герасимівна

  • Лікар гастроентеролог вищої категорії

  • Медичний супровід дітей від 1 до 18 років

  • Досвід: понад 30 років

  • Спеціалізується на профілактиці, діагностиці та лікуванні патології органів шлунково-кишкового тракту у дітей

  • Допоможе вирішити такі проблеми зі здоров'ям дитини: езофагіт, функціональна диспепсія, гастрити, гастродуоденіти, ентерит, коліт, панкреатит, холецистит, глистяні інвазії та інші.

 

Запишіться на консультацію до Світлани Герасимівни через контакт-центр.

Зміст статті

⚠️ Просимо звернути увагу, що інформація надана у статті має виключно ознайомлювальний характер і не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. З появою симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Ацетон у дітей (Ацетонемія) - це комплекс симптомів, які обумовлені підвищенням у крові рівня кетонових тіл (продуктів обміну речовин), внаслідок неповного засвоєння організмом жирних кислот.

Найчастіше проявляється в дітей віком молодшого віку.

Причини підвищеного ацетону

Недостатнє вироблення ферментів печінки, порушення обміну речовин, порушення функції нервової регуляції органів, що беруть участь в обміні речовин, що призводить до порушення жирового і вуглеводного обмінів в організмі. Такі порушення, як правило, виникають внаслідок генетичних змін. Так звана «Первинна ацетонемія».

 

Вторинна ацетонемія виникає внаслідок:

  • Захворювань ендокринної системи: цукровий діабет, захворювання щитовидної залози (тиреотоксикоз) та ін.

  • Захворювань органів шлунково-кишкового тракту, у тому числі печінки, жовчного міхура, підшлункової залози

  • Тяжкого перебігу інфекційних та вірусних захворювань з явищами інтоксикації та підвищенням температури тіла до високих значень

  • Травм

  • Оперативних втручань

  • Тяжких фізичних та розумових навантажень

  • Стресових ситуацій

  • Нераціонального харчування: вживання великої кількості жирів та малої кількості вуглеводів. Голодування та переїдання

  • Онкологічних захворювань

Симптоми - Ознаки ацетону у дітей

  • Нудота

  • Багаторазове блювання

  • Біль та здуття живота

  • Діарея чи запори

  • Відмова від їжі

  • Підвищення температури тіла

  • Запах ацетону з рота

  • Спрага

  • Головний біль

  • Блідість шкірних покривів, їх сухість

  • Слабкість, млявість, сонливість

  • При тяжкому перебігу – судоми

 

❗️ВАЖЛИВО:

Симптоми підвищеного ацетону можуть змінюватись в залежності від тяжкості стану. Якщо не вчасно та не правильно розпочато лікування, стан дитини може катастрофічно погіршуватись.

Діагностика

1️⃣ Визначити ацетон у дитини можна самостійно в домашніх умовах за наявністю характерних симптомів та за допомогою тест-смужок (кетотест). Цей метод досить простий і дозволяє визначити, чи є ацетон у сечі у дитини. Достатньо опустити тест смужку в баночку із сечею на певний час, згідно з інструкцією та переглянути результат

2️⃣ Лабораторне визначення кетонових тіл у сечі

3️⃣ Аналіз крові на вміст кетонів

4️⃣ Обстеження з метою виявлення причини, що викликає підвищений ацетон

 

✔️ загальноклінічні (загальні) аналізи крові та сечі

✔️ біохімічний аналіз крові: визначення глюкози крові, електролітів крові, загального білка, сечовини крові, печінкові проби

✔️ копрограма

✔️ УЗД органів черевної порожнини, нирок, щитовидної залози

✔️ консультації вузьких фахівців


❗️ВАЖЛИВО: Ацетонемія не є самостійним захворюванням.

Лікування ацетону у дітей

  • Протиблювотні препарати

  • Регідратація, тобто заповнення втраченої організмом рідини. Проводиться інфузійна терапія (крапельниці) і природним шляхом через рот. Необхідний дитині обсяг рідини розраховує лікар

  • Препарати, що покращують роботу шлунково-кишкового тракту, у тому числі печінки.

  • Ферментні препарати

  • Сорбенти

  • Корекція порушень обміну речовин

  • Лікування основного захворювання, що викликало підвищення ацетону

  • Одним із важливих методів лікування є дієта. Починається тоді, коли дитина вже може їсти. Дитина повинна їсти малими порціями п'ять-шість разів на добу. Обмежується вживання м'яса, ковбас, вершкового масла, страв із печінки, нирок, мозку. Продукти готуються на пару чи відварені. Дозволяються сухарі домашнього приготування, нездобне печиво, печене яблуко, потім картопляне пюре (приготовлене на воді, пізніше можна додати небагато вершкового масла), каші, не жирні яловичина та м'ясо птиці. Дієта розширюється поступово та дуже акуратно.

 

Дієта не універсальна і може коригуватися від наявності основного захворювання у дитини, що викликала підвищений ацетон.

Незалежно від того, де проводиться лікування дитини, досить серйозні зусилля повинні докладати батьки: необхідно регулярно давати дитині пити рідину, обсяг якої визначив лікар❗️ Повністю заповнити втрату рідини за допомогою крапельниці (внутрішньовенної інфузії) не можна. Напувати потрібно дрібно і часто, незалежно від часу доби. Якщо дитина в інтоксикації, вона матиме слабкість і сонливість. Якщо цей період не проводити регідратацію, стан може погіршитися.

Чи можна зменшити ацетон самостійно в домашніх умовах?

Якщо ви помітили ознаки ацетону у дитини необхідно негайно записатися на прийом до лікаря, для виявлення та лікування захворювання, яке спричинило цей стан.

До того моменту, як ви прийшли на прийом до лікаря, ви можете підтримати організм дитини і короткочасно знизити ацетон, даючи пити солодкий теплий чай маленькими порціями або лужні мінеральні води кімнатної температури, попередньо випустивши газ. Забезпечити дитині постільний режим.

 

❗️ВАЖЛИВО: можливе поліпшення не повинно відстрочити візит до лікаря. Воно може бути дуже короткочасним.

Ускладнення

  • Ацетонемічна кома при не адекватному лікуванні та наданні допомоги

  • Тяжке зневоднення

  • При тривалій блювоті можуть розвинутись запальні зміни в стравоході

  • При первинній ацетонемії у зрілому віці можливий розвиток артритів, подагри, хронічних захворювань нирок, сечокам'яної хвороби, цукрового діабету та ін.

Профілактика

  • Лікування основного захворювання, що викликало підвищення ацетону

  • Дотримання дієтичних рекомендацій, фітотерапія, санаторно-курортне лікування

  • Прийом медикаментів строго за показаннями

  • Дотримання режиму дня: достатнє перебування на свіжому повітрі, регулярні фізичні навантаження без перевтоми

  • Достатній питний режим із використанням лужних мінеральних вод, зеленого чаю.

 

Запис на консультацію до Світлани Герасимівни Стуканової

за телефонами:

+38 (073) 558-44-66

+38 (095) 558-44-66

+38 (096) 558-44-66

Питання-відповідь

Питання: Чи може підвищуватись температура при ацетоні?

Відповідь: Може підвищуватись і до дуже високих значень. Температура погано збивається. Складність зниження температури тіла, при такому стані, полягає в тому, що у дитини при нудоті та блювоті неможливо дати жарознижувальні препарати у вигляді таблеток або сиропів. Температура може бути також спричинена основним захворюванням. Наприклад, гостра кишкова інфекція, ГРВІ, пневмонія, пієлонефрит та ін.


 

Питання: Як можна зрозуміти, що дитину треба госпіталізувати до стаціонару при підвищеному ацетоні?

Відповідь: Якщо при виконанні всіх рекомендацій лікаря в домашніх умовах зберігається блювання, відмова від їжі, наростає слабкість, дитину необхідно госпіталізувати.


 

Запитання: У якому віці найчастіше підвищується ацетон?

Відповідь: Найчастіше у дітей молодшого віку. Але віковий діапазон – від грудного віку та до 12 років. Після завершення періоду статевого дозрівання симптоми зазвичай минають.