Укласти декларацію ОНЛАЙН
Заповнити форму

Автор статті - Ніколова Юлія Вікторівна

Лікар-гінеколог 

Надає медичні послуги дорослим 

Основні напрямки діяльності: 

  •  Діагностика, лікуванні та профілактика запальних захворювань органів малого тазу

  • Порушення менструального циклу

  •  Планування вагітності, прегравідарна підготовка

  • Клімактеричні порушення

  • Діагностика та лікування жінок с синдромом полікістозних яєчників

  • Гіперпролактинемія

  • Підбір контрацепції

Зміст статті

⚠️ Просимо звернути увагу, що інформація надана у статті має виключно ознайомлювальний характер і не є керівництвом до самостійної діагностики та лікування. З появою симптомів захворювання слід звернутися до лікаря.

Захворювання шийки матки – це ціла група, яка може охоплювати доброякісні, передракові патології та рак шийки матки. Можуть виникати у жінок будь-якого віку, але найчастіше зустрічаються в репродуктивному віці.

Проблема в тому, що навіть доброякісні стани без діагностики та вчасного лікування можуть сприяти розвитку передракових захворювань, а ті, в свою чергу - перерости в онкозахворювання.

Найпоширеніші захворювання

До доброякісних (фонових) відносяться:

  • Ерозія шийки матки (істинна) – рана на слизовій внаслідок механічного або хімічного впливу (тампон, статевий акт, алергічна реакція на свічки, лубриканти, презервативи)

  • Цервіцит – запалення шийки матки

  • Лейкоплакія – зроговіння слизової шийки матки (як наліт білого кольору)

  • Ендометріоз – розростання ендометріоїдної тканини на шийку матки

  • Папіломи та кондиломи – вплив низькоонкогенних типів ВПЛ

  • Кісти шийки матки – фізіологічний стан (особливо після 30 років)
    та інші.

Передракові:

  • Дисплазія шийки матки (слабкого, помірного та важкого ступеню)

І, рак шийки матки, який на жаль є четвертим за поширеністю онкологічним захворюванням серед жінок!

Діагностика патологій шийки матки

  • Огляд в дзеркалах – візуально можна побачити доброякісні стани та запідозрити дисплазію і рак шийки матки

  • Мазок на флору (інакше мікроскопічне дослідження вагінальних виділень) – якщо лікар діагностує цервіцит при огляді, задля виявлення причини запалення

  • ПАП-тест (аналіз на онкоклітини – це скринінговий метод виявлення передракових захворювань та раку шийки матки)

  • Аналіз на ВПЛ (вірус папіломи людини) – при виявленні папілом і гострокінцевих кондилом та застосовують як метод дообстеження при патологічних змінах в ПАП-тесті

  • Аналіз на ІПСШ (інфекції, що передаються статевим шляхом) – для виявлення причини цервіциту та навіть при дисплазії, бо невиліковані ІПСШ можуть сприяти розвитку вище перерахованих захворювань

  • Кольпоскопія – метод дообстеження огляду шийки матки під збільшенням з використанням розчинів оцтової кислоти та Люголя, які допомагають відрізнити зміни та аномалії клітин епітелію

  • Біопсія шийки матки (матеріал відправляють на гістологічне дослідження) – у разі виявлення патологічної ділянки на кольпоскопії видаляється зразок тканини.
     

❗️ВАЖЛИВО: Часто використовують всі ці методи діагностики або їх часткове поєднання для постановки заключного діагнозу!

Лікування патологій

Методи лікування залежать від типу захворювання та ступеню важкості, не оминаючи анамнез пацієнтки. Гінекологи «Амбулаторії сімейного лікаря» використовують сучасні протоколи, міжнародні рекомендації та індивідуальний підхід до кожної жінки, складаючи план лікування.

  1. Медикаментозна терапія (свічки, креми, гелі, антибіотикотерапія)
     

  2. Хірургічне лікування:
     

  • Електрокоагуляція (припікання)

  • Кріодеструкція (заморожування рідким азотом)

  • Радіохвильовий метод, який зараз частіше за все використовується.
    Його перевага в тому, що можна контролювати глибину висічення патологічних ділянок. Такий вид лікування захворювань шийки матки виконують під місцевою анестезію. 

  • Радикальний метод – видалення шийки матки.

Профілактика

✅ Регулярне обстеження у гінеколога

✅ Використання бар’єрної контрацепції (презерватив)

✅ Своєчасна діагностика та лікування ІПСШ та інших запальних процесів органів малого тазу

✅ Виключити шкідливі звички (❗️ особливо куріння)

✅ Вакцинація від ВПЛ (Церварикс та Гардасил)

 

❗️ВАЖЛИВО: Попередити розвиток захворювання краще, ніж лікувати ускладнення!

Тому, не забувайте про профілактичні огляди у лікаря-гінеколога 1-2 рази/рік, навіть за відсутності скарг, це допоможе попередити розвиток багатьох гінекологічних захворювань.

☎️ Запишіться на прийом до Юлії Вікторівни Ніколової
за телефонами:

+38 (073) 558-44-66
+38 (095) 558-44-66
+38 (096) 558-44-66

Питання-відповідь

Як запідозрити у себе патологію шийки матки?

Насправді, багато станів проходять безсимптомно. Іноді можуть бути вагінальні виділення, міжменструальні кров’янисті виділення, біль під час статевого акту. Тому важливо проходити профілактичний огляд у гінеколога та здавати необхідні аналізи.



Чи треба «припікати» ерозію шийки матки?

Істинну ерозію шийки матки без дисплазії припікати не треба! Тільки місцеве протизапальне лікування.

 



Чи можна лікувати дисплазію шийки матки під час вагітності?

Завжди краще закривати ці питання на етапі планування вагітності. Бо шийка матки виконує важливу функцію в період виношування дитини. Вона як огорожа, що захищає малюка від інфекцій. Але, якщо вперше дисплазія діагностована під час вагітності, то рішення приймає лікар, враховуючи тяжкість захворювання та всі ризики.



Чи правда, що конізація шийки матки в майбутньому може завадити розкриттю шийки під час пологів?

Радіохвильовий метод вважається найбезпечнішим методом лікування дисплазії, саме тому що мінімізує ризики ускладнень.