❗️ Маємо важливу інформацію:
👧🧒 Для кого: задекларовані підлітки з 14 до 18 років, які не надали паспорт \ ID-картку та ІПН для оновлення даних в медичній картці.
⏳ Дата: до 30 червня необхідно пройти верифікацію даних у ЕСОЗ
✅ Що зробити: з документами зверніться, будь ласка, до 👩💻 адміністратора філіі або до свого сімейного лікаря / педіатра
З 1 липня 2025 року, відбудуться зміни в нашій роботі. В зв’язку з процесом верифікації персональних даних, на жаль, деякі діти можуть втратити можливість отримувати безоплатну медичну допомогу в рамках програми медичних гарантій. Тому, щоб уникнути цього, повідомляємо заздалегідь та просимо з документами звернутись до адміністратора Амбулаторіі або до свого лікаря.
💚 Ваша Турботлива Амбулаторія
Панічна атака (ПА) – це раптовий приступ сильної тривоги, який виникає без очевидної причини. Під час панічної атаки людина відчуває прискорене серцебиття, задишку, запаморочення, страх смерті або втрати контролю. Такий стан триває від 5 до 30 хвилин і може виникати в будь-який момент.
Офіційні медичні джерела вказують на те, що жінки страждають від панічних атак втричі частіше за чоловіків, а майже 3,6 % населення світу має панічний розлад.
Що робити, якщо панічна атака починається? Важливо розпізнати та зрозуміти, як правильно справлятися з панічними атаками. У цій статті ми розглянемо види панічних атак, причини їх виникнення, а також засоби відновити свій спокій.
Зміст статті
Як проявляється панічна атака?
Цей стан розвивається стрімко і може трапитись у будь-який момент у будь-якому місті. Панічні епізоди можуть бути поодинокими чи виникати регулярно. Тривалість складає від кількох хвилин до півгодини, залишаючи після себе відчуття виснаженості та страх повторення.
❗️ ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Існують деякі передвісники нападу, і якщо їх вчасно помітити, то можна значно зменшити його інтенсивність та заздалегідь підготуватися.
👉 Найчастіше пацієнти перед нападом описували свій стан, схожий на стрімке наростаюче напруження в тілі неясного характеру яке відбувалось без об’єктивної причини. З’являлась гостра чутливість до звуків і світла, бажання втекти чи сховатися. Всі зазначені прояви супроводжувались відчуттям нереальності того, що відбувається навколо.
👉 Як правило, панічний напад характеризується рядом фізіологічних (тілесних) та когнітивних (психічних) симптомів. При панічній атаці людина відчуває страх, сильну тривогу, прискорене серцебиття, відчуття нестачі повітря. Розглянемо детальніше як саме вони проявляються.
Фізіологічні симптоми виникають через активацію роботи симпатичного відділу нервової системи, який запускає реакцію «бий або тікай». Організм реагує на уявну загрозу так, ніби вона реальна, це призводить до наступних проявів:
🔺 Прискорене серцебиття
Серце б’ється дуже швидко або неритмічно
🔺 Відчуття нестачі повітря
Необхідність глибоко і часто вдихати повітря призводить до гіпервентиляції легень
🔺 Відчуття задухи
Виникають труднощі з диханням, з’являється відчуття здавлення або кома у горлі
🔺 Підвищена пітливість
З’являється холодний, липкий піт
🔺 Передзапаморочений стан
Відчуття втрати рівноваги та контролю над тілом. Втрата свідомості трапляється вкрай рідко
🔺 М’язова напруга
Спазми, біль у шиї, плечах, щелепі через перенапруження м’язів
🔺 Хвилеподібне відчуття жару або ознобу
🔺 Нудота або дискомфорт у шлунку
🔺 Біль у грудях, не пов’язаний з патологіями серця
🔺 Оніміння або поколювання у кінцівках або обличчі
Відчуття страху при нападі підсилюється окрім тілесних також і когнітивними проявами. Серед яких найбільш розповсюдженими є:
🔴 Страх смерті
Людина може відчувати, що зараз станеться серцевий напад чи вона втратить свідомість
🔴 Страх збожеволіти
🔴 Дереалізація – відчуття нереальності того, що відбувається навколо
🔴 Деперсоналізація – людина може відчувати, що знаходиться не у власному тілі, свої рухи чи голос здаються чужими
🔴 Присутність нав’язливих думок про небезпеку, які ще більше підсилюють тривогу
🔴 Сплутаність думок, нездатність сконцентруватися чи утримувати увагу.
Наведені симптоми можуть створювати у людини відчуття серйозної загрози для життя, проте панічна атака не є небезпечною. Людям, які часто страждають від нападів паніки важливо розуміти як подолати такий стан самостійно і зробити це правильно.
Для того щоб зрозуміти, що це дійсно панічна атака слід перевірити у себе наявність мінімум 4-х з цих симптомів:
Прискорене серцебиття та підвищений пульс- Відчуття нестачі повітря або задуха
- Стан перед непритомності
- Озноб або жар
- Пітливість
- Дискомфорт у животі або нудота
- Поколювання або оніміння в руках, ногах, обличчі
- Відчуття нереальності того, що відбувається навколо
- Страх померти або збожеволіти
- Втрата контролю над обставинами.
❗️ ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Якщо 4 та більше симптомів з’явилися раптово і посилюються впродовж наступних хвилин скоріш за все це ПА.
Під час нападу організм мобілізує ресурси та реагує наче знаходиться у небезпеці. Через 20-30 хвилин цей стан минає.
❗️ ПАМ’ЯТАЙТЕ: Хоча панічна атака неприємна і може лякати, вона не завдає фізичної шкоди.
- Як відрізнити панічну атаку від інсульту
- Як відрізнити інфаркт від панічних атак
- Як відрізнити гіпертонічний криз від панічних атак
🔹 Як відрізнити ПА від інсульту?
Панічна атака може супроводжуватись симптомами, які виникають при таких медичних станах як інфаркт, інсульт чи гіпертонічний криз. Як відрізнити панічну від інсульту?
Інсульт – це гостре порушення мозкового кровообігу, що спричиняє пошкодження тканини мозку і розлади його функцій. Призводить до серйозних наслідків, якщо не надати допомогу в перші години.
Відмінності панічної атаки від інсульту:
-
Панічна атака триває 5-30 хвилин, тоді як інсульт прогресує та не проходить самостійно
-
При нападі ПА не спостерігається втрата на контролем рухів, в той час як при інсульті відбувається параліч однієї половини тіла
-
При ПА мова чиста, хоча людина через відчуття страху може мовити швидко. При інсульті мова порушена, слова можуть бути нерозбірливі
-
Панічна атака не викликає асиметрії обличчя або опущення куточка рота, що характерно для інсульту.
🔹 Як відрізнити панічну атаку від інфаркту міокарда?
Інфаркт міокарда – це ураження серцевого м’яза, через гостре порушення його кровопостачання. Може бути смертельно небезпечним без негайної медичної допомоги.
Основні відмінності панічної атаки від інфаркту:
-
При панічній атаці людина відчуває стискаючий біль у грудях. Він зазвичай триває кілька хвилин і проходить після заспокоєння. При інфаркті спостерігається інтенсивний біль за грудиною, який триває більше 15 хвилин і не минає навіть у стані спокою
-
При панічній атаці людина відчуває нестачу повітря, але фізично акт дихання не обмежений. Натомість при інфаркті міокарда пацієнти відзначають виражене відчуття тяжкості або стискання у ділянці грудної клітки, що супроводжується проекцією болю в ліву руку, плече чи нижню щелепу
-
При панічній атаці людина може вільно рухатися, при інфаркті будь-який рух викликає біль і погіршує стан.
🔹 Як відрізнити панічну атаку від гіпертонічного кризу?
Гіпертонічний криз – це раптове значне підвищення артеріального тиску від базового рівня (нормального або підвищеного).
Відмінності панічної атаки від гіпертонічного кризу:
-
При нападі ПА тиск зростає незначно і нормалізується після заспокоєння. При гіпертонічному кризі артеріальний тиск залишається високим і не знижується самостійно
-
Напад ПА триває обмежений час і проходить самостійно, в той час як гіпертонічний криз може продовжуватись декілька годин
-
ПА викликає емоційне збудження, а гіпертонічний криз може супроводжуватись сплутаністю свідомості, порушенням мови та розладами зору.
Що відбувається в мозку під час панічної атаки? Медичне пояснення.
Раптове серцебиття, задишка, страх смерті, відчуття втрати контролю – саме так багато людей описували напад панічної атаки на прийомі у лікаря. Так що ж відбувається в цей момент в мозку та організмі?
З точки зору сучасної медицини ПА розглядаються як гострі епізоди інтенсивної тривоги. Вони є відповіддю організму на стресогенний чинник або неусвідомлений тригер. В результаті відбуваються зміни в роботі симпатоадреналової системи.
Під час приступів в мозку активується лімбічна система, зокрема мигдалеподібне тіло - це структура, яка відіграє ключову роль у формуванні реакцій страху та тривоги. Цей процес супроводжується гормональною та нейрохімічною реакцією, що запускає характерні симптоми паніки.
Ендокринна відповідь:
Наднирникові залози продукують та викидають у кров адреналін і кортизол, що спричиняє прискорене серцебиття (тахікардію), відчуття нестачі повітря, тремтіння та напруження м’язів, підвищене потовиділення.
Дисбаланс нейромедіаторів:
ПА пов’язані з порушенням рівня нейромедіаторів, які регулюють роботу нервової системи:
Норепінефрін – активує реакцію «бий або біжи», що призводить до прискореного серцебиття, запаморочення, тремору.
ГАМК (гама-аміномасляна кислота) – при панічних атаках її рівень знижується, що послаблює здатність мозку пригнічувати тривожні сигнали та контролювати надмірну збудженість.
Серотонін – відіграє ключову роль у стабільності емоційного стану. Його дефіцит може бути одним із факторів ризику при розвитку панічних атак.
❗️ ВАЖЛИВО: Таким чином ПА – це результат надмірної активації роботи нервової та ендокринної систем, що призводить до відчуття сильної загрози, коли реальна небезпека відсутня. ПА впливають на якість життя, особливо якщо трапляються регулярно.
Існують ефективні методи профілактики нападів тривоги, які допомагають знизити ймовірність виникнення або полегшити їх перебіг.
✅ Контроль рівня стресу
Оскільки стрес є одним із головних чинників панічних атак для зменшення його рівня важливо правильно розподіляти фізичне та розумове навантаження.
✅ Фізична активність
Регулярні фізичні вправи (біг, ходьба, плавання, йога), а також регулярні прогулянки на свіжому повітрі допомагають знизити рівень стресу та сприяють нормальному функціонуванню нервової системи.
✅ Збалансоване харчування та режим сну
Нестача вітамінів групи В, магнію, омега-3, вітаміну Д можуть підвищувати ризик розвитку панічних атак. Обмежуйте споживання кофеїну, алкоголю, нікотину та енергетиків оскільки ці речовини можуть підвищувати рівень загальної тривожності. Недостатній або нерегулярний сон менший 7-9 годин на добу, надмірне використання гаджетів також є факторами, які сприяють розвитку панічних атак.
✅ Ведення щоденника емоцій
Дозволяє зафіксувати та проаналізувати причини, нападів, що допоможе підібрати ефективний підхід до лікування.
✅ Медична підтримка
Якщо панічні атаки трапляються регулярно (частіше 2 раз на місяць) важливо звернутися до лікаря. Він проведе комплексне обстеження, допоможе виключити можливі соматичні захворювання, підбере медикаментозну корекцію (за потреби).
❗️ ВАЖЛИВО: Головне – панічні атаки можна попередити, а профілактика допоможе значно зменшити частоту їх виникнення.
Весна – це чудовий час прогулянок та активного відпочинку на природі. Але не треба забувати, що навесні також починається сезон активності кліщів.
Марія Володимирівна Коваль – лікар - педиатр Амбулаторіі сімейного лікаря, розповість чим небезпечні кліщі для дитини, про першу допомогу та профілактику при укусі.
Що таке туберкульоз? Туберкульоз — це інфекційне захворювання. Збудником даної хвороби є мікобактерія туберкульозу, яку виділяє хвора людина.
Кір – це високо інфекційне захворювання, яке останніми роками стало викликати все більшу стурбованість у медичній спільноті.
Гіпертонічний криз – це раптове збільшення артеріального тиску (АТ) від базового до індивідуальних величин, яке найчастіше супроводжується симптомами з боку органів-мішеней (мозку, серця, нирок та очей) чи вегетативної нервової системи.
Менопауза — це остання менструація у житті жінки, є фізіологічним процесом згасання функції репродуктивної системи, який проходить кожна жінка.
Бронхіальна астма — це хронічне неінфекційне захворювання дихальної системи, яке проявляється бронхіальною обструкцією (спазм бронхів, набряк слизової оболонки бронхів, підвищення продукції густої в'язкої слизу).
Алергічний риніт (алергічний нежить) – запалення слизової оболонки порожнини носа, основу якого реакція на дію алергену.
Як і будь-яке інше захворювання, це захворювання конкретного органу, це захворювання всього організму. Алергічний риніт – це хронічне захворювання.
Рефлюкс у дітей, точніша назва — Гастроезофагальний рефлюкс, це закидання вмісту шлунка в стравохід. Може виявитися у віці від народження та старше. Рефлюкс новонароджених може бути варіантом норми, якщо немає вродженої патології органів травлення.
Кров відображає стан здоров'я людини. Загальний і біохімічний аналізи крові займають важливі місця серед методів обстеження. У цій статті розберемося, що показує загальний аналіз крові та які хвороби показує загальний аналіз крові.
Пневмонія (запалення легень) - запалення легеневої тканини - запалення альвеол (структурної одиниці легень). Пневмонія може бути як самостійним захворюванням, і ускладненням інших захворювань.
Краснуха – це гостре інфекційне вірусне захворювання, переважно дитячого та молодого віку.
Ацетон у дітей (Ацетонемія) - це комплекс симптомів, які обумовлені підвищенням у крові рівня кетонових тіл (продуктів обміну речовин), внаслідок неповного засвоєння організмом жирних кислот.
Перегин жовчного міхура у дитини- це аномалія будови, розвитку жовчного міхура. Жовчний міхур в такому разі має не овальну, а вигнуту форму - викривлення.
Імунітет – це здатність організму боротися зі шкідливими факторами зовнішнього середовища: бактеріями, вірусами, грибками, паразитами, а також різними токсинами.
Імунітет – це дуже складний механізм, тому навіть щоденний прийом будь-якого вітаміну не здатний його підвищити. Раціональне використовування вітамінів це лише один із необхідних компонентів для його формування.
Міома матки є одним з найпоширеніших захворювань в гінекології. З міомою зіштовхується майже кожна 3 жінка у віці до 50 років. Чи небезпечна вона?
Хворобливі місячні (дисменорея) – патологічний стан, при якому виникає біль за 1-2 дні «до» та під час менструальних виділень.
Вітамін Д - це жиророзчинний вітамін, який необхідний нашому організму для здоров’я кісток, зубів і м'язів. Він також корисний для волосся, шкіри, серця, гарного настрою, сну і балансу гормонів.
Вагінальний кандидоз або просто «молочниця» – найпоширеніше серед гінекологічних захворювань. Мабуть, кожна жінка хоча б раз стикалася з симптомами молочниці.
Замісна гормональна терапія (ЗГТ) – медикаментозний метод корекції симптомів клімаксу, а також профілактики захворювань в результаті вікових змін гормонального стану жінки.
Атопічний дерматит (Атопічна екзема) — це хронічне запальне захворювання шкіри, що характеризується сухістю, свербінням та висипаннями. Пов'язано з порушенням бар'єрних функцій шкіри та гіперреактивністю імунної системи. Найчастіше проявляється у ранньому дитячому віці і може зберігатися у зрілому віці. Часто поєднується з іншими алергічними захворюваннями: Алергічний риніт, Бронхіальна астма та ін.
Головний біль (цефалгія, цефалгічний синдром) – патологічний стан, що характеризується відчуттям болю та/або дискомфорту з локалізацією від надбровної до шийно-потиличної ділянок голови з одного або з обох боків.
Задишка, або диспное – це утруднення дихання, що характеризується порушенням ритму, частоти та глибини дихальних рухів і супроводжується суб'єктивним відчуттям нестачі повітря.
Тема, яка хвилює багатьох з нас – холестерин. Ця органічна сполука відіграє важливу роль у нашому організмі, проте коли мова заходить про його надлишок, він може стати причиною занепокоєння. То що ж таке «холестерин»?
Тонзиліт (ангіна) – це запалення піднебінних мигдаликів понад їх фізіологічну норму, що викликає клінічну симптоматику.
Прик тест це один із основних шкірних алергологічних тестів, який використовується в діагностиці різних алергологічних захворювань.
Це група захворювань, які переважно передаються статевим шляхом (вагінальний, оральний та анальний статевий акт) . Інакше їх ще називають венеричні захворювання.
Захворювання шийки матки – це ціла група, яка може охоплювати доброякісні, передракові патології та рак шийки матки. Можуть виникати у жінок будь-якого віку, але найчастіше зустрічаються в репродуктивному віці.
Сірчана пробка — це надмірне скупчення сірки в зовнішньому слуховому проході, частково або повністю перекриваючи слуховий прохід, що в свою чергу призводить до погіршення слуху.
Печія – це неприємні відчуття печіння, які виникають внаслідок подразнення слизової оболонки стравоходу і поширюються від області шлунка вгору.
Щитоподібна залоза (щитовидна залоза) – одна з найбільших ендокринних залоз, яка розміщується на передній поверхні шиї, складається з правої та лівої часток, що з'єднані між собою перешийком.
Залізодефіцитна анемія — це стан, що виникає внаслідок дефіциту заліза в організмі. Залізо необхідне для вироблення гемоглобіну — білка еритроциту, що переносить кисень до тканин.
Статеве дозрівання (пубертатний період) — це природний процес, під час якого тіло дівчинки починає розвиватися і ставати фізіологічно зрілим, для здатності до репродуктивної функції в майбутньому (до зачаття та виношування вагітності).
Гусяча шкіра у дітей (або кератоз пілляріс) – це стан шкіри, коли поверхня шкіри стає шорсткою та покривається невеликими пухирцями, схожими на «гусячу шкіру».
Немає більшого щастя для жінки, ніж стати мамою! Саме в організмі жінки відбувається запліднення, розподіл яйцеклітини та зародження нового життя, саме жінка здатна відчувати це диво — народження дитини!
Прикорм – продукти харчування, які вводять на додаток до грудного молока (або суміші) дитині першого року життя, коли його вже недостатньо для задоволення харчових потреб.
Набряк Квінке (або ангіоневротичний набряк) — це гострий стан, який характеризується раптовим і значним набряком глибоких шарів шкіри, підшкірної клітковини та слизових оболонок. Найчастіше набряк виникає на обличчі, губах, повіках, а також у ділянці гортані.
Виразка шлунка — це захворювання, основою якого є утворення дефектів у слизовій оболонці шлунка. Багато років вважалося, що це захворювання характерне виключно для дорослих. Однак останніми роками воно дедалі частіше діагностується у дітей.
Герпес — одна з найпоширеніших вірусних інфекцій у світі. За даними ВООЗ носіями вірусу простого герпесу (ВПГ) є близько 67 % населення планети.
Коли, кому та як здавати біохімічний аналіз крові? У цій статті розберемося, що показує біохімічний аналіз крові, а в попередній статті ми розібрали на які хвороби може вказувати відхилення показників загального аналізу крові.
Закреп — синдром, що характеризується порушенням процесу випорожнення кишківника (дефекації): збільшення інтервалів між актами дефекації, порівняно з індивідуальною фізіологічною нормою, або систематичне недостатнє випорожнення кишківника.
Закреп у дітей – це одна з причин, з якою батьки найчастіше звертаються до лікаря. Закреп — це порушення випорожнення товстої кишки: затримка та /або утруднення дефекації, твердий дитячий стул.
Що таке ендометріоз? Давайте розберемося. Ендометріоз визначають як доброякісне гормонозалежне захворювання, що характеризується наявністю за межами матки тканини, подібної до ендометрію, що спричиняє хронічну запальну реакцію.
Страх – це інстинктивна реакція психіки на вплив загрозливих чинників. Він виникає, коли наше життя та благополуччя під загрозою.
Кропив’янка це захворювання яке проявляється характерним сверблячими висипаннями (пухирі які нагадують опік при контакті шкіри з кропивою), внаслідок підвищеної проникності судин, розвитку набряку тканин.
Іноді батьки помічають, що їхня дитина розвивається інакше, ніж її однолітки: пізніше починає говорити, не дивиться в очі або уникає спілкування. У таких випадках лікарі можуть запідозрити аутизм або затримку психічного розвитку (ЗПР).
Сонячний дерматит (фотодерматит) — це запальне ураження шкіри, яке виникає під впливом сонячних променів. Відоме також й за іншими назвами – фотодерматоз, сонячна алергія або сонячна кропивʼянка.
Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – гетерогенний генетично-обумовлений синдром неясної етіології, який може проявлятися нечастою або нерегулярною овуляцією , нерегулярними та мізерними менструальними кровотечами, безпліддям, клінічно вираженою гіперандрогенією та метаболічними порушеннями.
Кашель у дитини один із найчастіших приводів звернення до лікаря. Сам собою кашель – це захисний рефлекс організму. З його допомогою дихальні шляхи очищаються від слизу, пилу, диму чи алергенів.
Варикозне розширення вен - це хронічне захворювання, при якому стінки судин поступово стоншуються, розширюються і втрачають свою еластичність. В результаті порушується нормальний відтік крові, вени переповнюються та формується застій.
Кожна людина не раз за своє життя стикалася з нежиттю. Зазвичай, він є супутником простудних захворювань і при правильному лікуванні проходить за 7-10 днів.
Кіста яєчника – це утворення у тканині яєчника або на його поверхні, найчастіше заповнене вмістом.
Гепатит А – це гостре інфекційне захворювання печінки, яке викликається вірусом HAV із сімейства Picornaviridae. Це захворювання називають ще хворобою Боткіна на ім'я лікаря, який вперше описав цю форму гепатиту.
Жовчнокам'яна хвороба (ЖКХ) – це стан, при якому в жовчному міхурі утворюються камені (конкременти) з компонентів жовчі.
Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю – РДУГ (СДУГ або ADHD) – є хронічним неврологічним станом, що характеризується стійкими симптомами неуважності, гіперактивності та імпульсивності, які спостерігаються в кількох сферах життя (у школі, вдома, у грі) і починаються до 12 років. (Згідно з DSM-5)